氯化钠注射液100ml

氯化钠注射液说明书

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用。

使用前请认真检查，如存在药液浑浊或有异物、袋有渗漏、袋口松动等情况切勿使用。穿刺胶塞时，请在规定的范围内（圆圈中心或凹圈中心）垂直均匀用力剌入。

【药品名称】
通用名称：氯化钠注射液
英文名称：Sodium   Chloride   Injection
汉语拼音：Lühuana   Zhusheye   
【成份】
本品主要成份为：氯化钠。辅料为：盐酸、氢氧化钠。
分子式：NaCl
分子量：58.44
【性状】 本品为无色的澄明液体；味微咸。
【适应症】
各种原因所致的失水，包括低渗性、等渗性和高渗性失水；高渗性非酮症糖尿病昏迷，应用等渗或低渗氯化钠可纠正失水和高渗状态；低氯性代谢性碱中毒；外用生理盐水冲洗眼部、洗涤伤口等；还用于产科的水囊引产。
【规格】（1）100ml：0.9g
（2）250ml：2.25g
（3）500ml：4.5g
【用法用量】
1．高渗性失水   高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高，若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降，可致脑水肿。故一般认为，在治疗开始的48小时内，血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。
若患者存在休克，应先予氯化钠注射液，并酌情补充胶体，待休克纠正，血钠>155mmol/L，血浆渗透浓度>350mOsm/L，可予0.6%低渗氯化钠注射液。待血浆渗透浓度<330mOsm/L，改用0.9%氯化钠注射液。补液总量根据下列公式计算，作为参考：
所需补液量（L）= ×0.6×体重（kg）
一般第一日补给半量，余量在以后2～3日内补给，并根据心肺肾功能酌情调节。
2．等渗性失水   原则给予等渗溶液，如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液，但上述溶液氯浓度明显高于血浆，单独大量使用可致高氯血症，故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。后者氯浓度为107 mmol/L，并可纠正代谢性酸中毒。补给量可按体重或红细胞压积计算，作为参考。①按体重计算：补液量(L)=(体重下降(kg)×142)/154；②按红细胞压积计算：补液量(L)=(实际红细胞压积－正常红细胞压积×体重(kg)×0.2)/正常红细胞压积。正常红细胞压积男性为48%，女性为42%。
3．低渗性失水   严重低渗性失水时，脑细胞内溶质减少以维持细胞容积。若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度迅速回升，可致脑细胞损伤。一般认为，当血钠低于120mmol/L时，治疗使血钠上升速度在每小时0.5mmol/L，不超过每小时1.5mmol/L。
当血钠低于120 mmol/L时或出现中枢神经系统症状时，可给予3%～5%氯化钠注射液缓解滴注。一般要求在6小时内将血钠浓度提高至120 mmol/L以上。补钠量(mmol/L)＝[142－实际血钠浓度(mmol/L)]×体重(kg)×0.2。待血钠回升至120～125mmol/L以上，可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。
4．低氯性碱中毒   给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液（林格氏液）500～1000ml，以后根据碱中毒情况决定用量。
5．外用，用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。
【不良反应】
（1）输液过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难，甚至急性左心衰竭。
（2）过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等。
【禁忌】尚不明确。
【注意事项】
（1）下列情况慎用：①水肿性疾病，如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等；②急性肾功能衰竭少尿期，慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者；③高血压；④低钾血症。
（2）根据临床需要，检查血清中钠、钾、氯离子浓度；血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 妊娠高血压综合征禁用。
【儿童用药】 补液量和速度应严格控制。
【老年用药】 补液量和速度应严格控制。
【药物相互作用】 作为药物溶剂或稀释剂时，应注意药物之间的配伍禁忌。
【药物过量】 可致高钠血症和低钾血症，并能引起碳酸氢盐丢失。
【药理毒理】
氯化钠是一种电解质补充药物。钠和氯是机体重要的电解质，主要存在于细胞外液，对维持正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。正常血清钠浓度为135～145mmol/L，占血浆阳离子的92%，总渗透压的90%，故血浆钠量对渗透压起着决定性作用。正常血清氯浓度为98～106mmol/L，人体中钠、氯离子主要通过下丘脑、垂体后叶和肾脏进行调节，维持体液容量和渗透压的稳定。
【药代动力学】
氯化钠静脉注射后直接进入血液循环，在体内广泛分布，但主要存在于细胞外液。钠离子、氯离子均可被肾小球滤过，并部分被肾小管重吸收。由肾脏随尿排泄，仅少部分从汗排出。
【贮藏】密闭保存（10～30℃）。
【包装】
（1）规格：100ml：0.9g 多层共挤输液用膜制袋，每袋100ml；
（2）规格：250ml：2.25g多层共挤输液用膜制袋，每袋250ml；
（3）规格：500ml：4.5g多层共挤输液用膜制袋，每袋500ml。
【有效期】24个月
【执行标准】《中国药典》2010年版二部
【批准文号】
规格 批准文号
100ml：0.9g 国药准字Hxxxxxxxx
250ml：2.25g 国药准字Hxxxxxxxx
500ml：4.5g 国药准字Hxxxxxxxx
【生产企业】
企业名称：广东南国药业有限公司
生产地址：广东省湛江市机场路16号
邮政编码：524017
客户服务热线：0759-2311977
销售服务热线：0759-2300748
质量服务热线：0759-2307810
传真号码：0759-2302441