乱服止痛药容易掩盖病情 盘点十大用药误区

现象一：自行调快输液滴速，严重可致死亡

不少人在打点滴的过程中，总是嫌速度太慢，自行调快药液的滴速。根据竞赛答题情况统计，不少网友都有过自行调节输液速度的做法，但这一小小的举动也许就会导致昏厥甚至死亡。

中国药学会专家指出，首先，不赞成遇到发烧、感冒、腹泻等就去医院输液。公众用药要遵循“能口服就不肌注，能肌注就不输液”的原则。其次，如果需要输液治疗，一定要谨遵医嘱，切不可自行调节输液的速度。一般情况下，成年人输液速度为40~60滴/分钟。儿童、老年人由于器官发育不完全或功能降低，输液速度应减慢，儿童的输液速度为20~40滴/分钟，老年人输液速度不应超过40滴/分钟。一些特殊患者，如患有心脏病(尤其是心功能不全)或肺部疾病者，输液速度应控制在30~40滴/分钟为宜。

输液速度过快，易加重心脏负担，引起心衰或肺水肿等后果。如硝普钠在滴注时需严格控制滴速，过快可使血压急剧下降;硝酸甘油、单硝酸异山梨酯滴注速度应8~15滴/分钟，过快则可引起血压下降、心率加快，甚至昏厥;钾剂滴速过快可能引起高钾血症，表现为四肢无力、手脚口唇发麻、呼吸乏力及呼吸困难、心率减慢、心律紊乱，甚至心脏停搏;过快输注氨基酸、脂肪乳等肠外营养药物，可引起面红、发热、恶心、呕吐、心悸、胸闷等不适。

中国药学会专家提示公众：如果在输液过程中遇到了心悸、心慌等现象，一定要及时向护士和医生报告，切不可自行调整或隐瞒，导致身体受到损害。

现象二：乱服止痛药，容易掩盖病情

很多网友不了解长期服用止痛片有可能产生的不良反应。中国药学会专家指出，痛觉作为机体受到伤害的一种警告，可以作为某些疾病诊断的依据。止痛类药物容易掩盖疾病本身的症状、延误针对病因的治疗。遇到疼痛后简单地寻求止痛药的帮助，可能会错过对疾病最佳的诊治时间。因此，在遇到某些不知原因的疼痛时，患者要积极就医查找病因，切不可盲目依赖止痛药。如果需要使用止疼药物，每次服用时间最好也不要超过3天;服用时若出现不良反应，应立即停药，并及时前往医院治疗。

长期服用阿片类止痛药可能导致药物依赖。过量服用止痛药还可能对心血管系统及肝、肾功能造成损害。据美国疾病预防控制中心统计，2009年用止痛药过量致死总人数达到15597人。因此，服用止痛药一定要在遵循医嘱的情况下，把握适度原则，不能盲目服用。

现象三：服用过量维生素，良药变毒药

许多人每天都会服用大量维生素，但大部分网友却不了解维生素一般服用方法。专家指出，服用维生素前提条件是掌握“适合”与“适度”两个原则。所谓“适合”是指应根据个人情况不同来定制补充方案。如感冒患者可适当补充维生素C;经常喝酒的人可适当补充维生素B6，因维生素B6在脂肪及蛋白质的吸收中发挥重要作用，可作为预防脂肪肝的辅助成分;喜欢运动的人可适当补充维生素B1和维生素C，以补充由于出汗过多而引起的消耗;处于生长发育期的儿童，因机体容易缺乏日常膳食中含量很少的维生素D，可适当补充一些。而“适度”强调的是不要认为维生素是人体中不可缺少的营养成分，就盲目补充。其实人体对维生素的需求是有一定量的，摄入过量的维生素会引起中毒。比如人体摄入过量的维生素A可引起的中毒综合征，导致烦躁、头痛、呕吐、皮肤瘙痒、视物不清、肝脏肿大。婴幼儿服用维生素A，如一次剂量超过30万国际单位，可引起急性中毒，长期服用5万~10万国际单位，6个月左右可发生慢性中毒;除维生素A外，维生素D过量会造成多脏器点状钙化和多尿;维生素E过多会导致出血倾向。因此，维生素不能吃得过多，也最好不要空腹服用。

现象四：润喉片当零食，长期口含反伤喉

润喉片种类繁多，但润喉片毕竟是药物，有一定的毒副作用。如清凉的薄荷有收缩口腔黏膜血管、减轻炎症水肿和疼痛的功效，但口咽并无炎症也经常含服的话，口腔黏膜血管因经常收缩，易致干燥破损，形成口腔溃疡。大部分中药制剂润喉片含有冰片，冰片能清热解毒、抗菌消炎止痛，但易造成滑胎、流产，孕妇在服用润喉片的时候一定要注意。此外，润喉片通常还含有碘，虽然有良好的抗菌作用，但对口腔黏膜刺激性也大，长期使用可能导致菌群失调而诱发口腔溃疡。

一般润喉片正确服用方法是将药片放于舌根部，尽量贴近咽喉含服。含片不要咀嚼，也不要吞咽，含药片时应少说话。含完药片后30分钟内最好不要吃东西、饮水和漱口。

现象五：小小创口贴，乱用有风险

部分网友反映在皮肤受伤后第一选择就是使用创口贴，其实，创口贴使用不当也会对身体造成伤害。对于不同的创伤，使用创口贴方式不能一概而论。中国药学会专家强调：首先，对于出血较多的伤口不宜用创口贴，而应及时去医院治疗;其次，小而深的伤口也不宜用创口贴，因为不易清洗干净，容易遗留异物和被细菌污染，尤其较易感染破伤风杆菌等厌氧菌，若再贴上创口贴，会加重感染;对于动物咬伤、蜇伤造成的伤口，切忌使用创口贴，以免毒汁和病菌在伤口内蓄积或扩散;对于各种皮肤疖肿不能使用创口贴，因为创口贴吸水性及透气性较差，不利于脓液吸收和引流，反而有利于细菌生长繁殖。此外，其他污染较重的伤口，已发生感染的伤口，较重或创面较宽的皮肤擦伤、烧伤和烫伤的创面，皮肤病创面等，均不宜使用创口贴。

在使用创口贴前应检查创伤面是否遗留玻璃屑、泥土等污物。如有污物，需用清水或0.9%氯化钠溶液冲洗干净，再贴敷创口贴。创口贴也要每日更换1次，以防感染。

现象六：“药驾”赛“酒驾”，忽视危害大

很多网友不了解哪些药物会对驾驶产生影响。其实，“药驾”危害并不比“酒驾”小。中国药学会专家指出：一些感冒药、抗过敏药、镇静催眠药、抗偏头痛药，可引起驾驶员嗜睡;一些镇咳药、解热镇痛药、抗病毒药，能导致驾驶员出现眩晕或幻觉;某些解热镇痛药、解除胃痉挛药、扩张血管药、抗心绞痛药、抗癫痫药，可以引起驾驶员视物模糊或辨色困难;某些镇痛药、抑酸药、避孕药，可使驾驶员出现定向力障碍。

专家强调，驾驶员需要注意服用的药物是否含有对驾驶能力有影响的成分。一般情况下，对驾车有影响的药物应在开车前4小时慎用，或服用后休息6小时再开车。若必须在驾驶前服药，可选择替代药物，如过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药，感冒时选用不含镇定和抗过敏成分的药物;糖尿病患者注射胰岛素和服用降糖药后稍事休息，或少量进食以防血糖过低。

现象七：补钙过量，反而影响儿童发育

各种补钙产品充当了广告界的“宠儿”，从孩子到成年人再到老年人都在不停地补钙，但是对于不同阶段人们每日钙摄入量标准，许多网友不甚了解。

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